Вопрос № 59455

Здравствуйте. Мне 32 года. У меня мультицентрический рак правой молочной железы. 2б стадия, ки67-40, хер2+ не гормонозависимый, 2g. По анализам наследственности у меня нет к данному типу рака. На консилиуме решили лечить меня до операцией химиотерапией по схеме DCH -6циклов. Потом провести подкожную мастэктомию (оставить кожу и сосок), провести курс лучевой терапии и продолжить трастузумаб до 12 месяцев суммарно. Скажите, нужно ли настаивать на подключении пастузумаба в моем случае? Через какое время можно начинать оценивать эффект от химиотерапии, чтобы понимать нужен мне пастузумаб или нет до операции? Насколько данная схема химиотерапии эффективна и как она себя зарекомендовала? Могу ли я рассчитывать на полный или почти полный патоморфоз до операции, как часто такое случается на этой схеме? Почему врачи могли отказаться от первоначальных циклов красной химии в моем случае? И, подскажите, пожалуйста, могут ли опухоли болеть после химиотерапии или увеличиваться (кратковременно , несколько дней,ощущение, как будто налились)? Такое возможно, о чем это может свидетельствовать? Спасибо за ответы!