Вопрос № 59201
Дмитрий Андреевич, Вы мне отвечали на вопрос 59006 (28.02.22г. выполнена секторальная резекция левой молочной железы. Гистология показала - Инвазивная карцинома неспецифического типа G2, T1N0M0 Экспрессия рецепторов эмтрогена 8 баллов, экспрессия прогестерона 4 балла. Her2/neu (1+ отрицательно), Ki67-45,%. Проведены 4 курса Доксорубицина с Циклофосфаном и 4 курса Докситацела. После химиотерапии назначен курс лучевой терапии 25 лучей и Тамоксифен 5 лет. По УЗИ малого таза: Менопауза. Без патологий. После 2й химии прекратились менструации. Про Тамоксифен наслышана много негатива по поводу чисток эндометрия, миом и кист, хотелось бы лечение без этих побочных эффектов,)
Вы ответили про Фарестон.
В аннотации обоих препаратов противопоказания: лейкопения и тромбофлебит, пробоемы со зрением. А у меня на фоне химии низкие лейкоциты выше 2 не подымаются, тонкая сетчатка глаз, мутация в гене MGFTR - предрасположенность к тромбофлебитам. Возможно ли его применение в этом случае? И нужно ли дополнительно прокапываться Золедроновой кислотой? (После химиотерапии и так болят ноги)
Вопрос # 59201 | Тема: Без темы | 18.11.2022 | Губкин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Да, большой вопрос тогда в вашем случае с назначением этой группы препаратов. С другой стороны альтернативой являются ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол), но их можно назначить только в случае, если функция яичников выключена. А выключать функциию яичников, конечно, при такой стадии не очень хочется в связи с тем, что такая мера может привести к значительному снижению качества жизни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.