Вопрос № 59113
Здравствуйте, 2017 г трижды негативный РМЖ, радикальная мастэктомия с экспандером, химия 4 ас+4 таксаны.После МТС в шов, лучи и капецитабин. 2022 год- радикальная мастэктомия второй груди,без имплантов. Инвазивный неспецифированный протоковый рак молочной железы G3 по Ноттингем системе 3+ 3+ 3 с наличием протоковых структур ин ситу. 1 стадия. Сторожевые лимфоузлы чистые. Игх- эстроген 2, прогестерон 4, андроген 0, her 0. Ки 67 - гетерогенна : от 5%до 48% позитивных опухолевых клеток. Вопрос- ваше мнение какое лечение показано? Почему Ки 67 диапазон такой? Почему гетерогенна? Это трижды негативный?
Вопрос # 59113 | Тема: Без темы | 12.11.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Нина. Опухоль может быть неоднородной по структуре, поэтому в разных участках у нее разная активность. Что касается лечения, то скорее всего я бы назначил такую же химиотерапию, хотя перед этим однозначно провел бы исследование для исключения наследственной формы и если таковая подтвердится, то рассмотрел бы вопрос о назначении олапариба или талазопариба. Это не стандартный вариант конечно.