Top.Mail.Ru

Вопрос № 59096

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В 2020 году была сделана органосохран. операция в ЛОКОД, рТ3N1M0, после лучевые через пол года, назначали мне тамоксифен. В 2022 два метостаза в вертлужной впадине и в кости таза и один в нижней челюсти, диферелин (мне 36)колят, Деносумаб, Литрозол пью и рибоциклиб, кальций д3,через 5 месяцев поднялся алт до 330,кт показывает с печенкой всё в порядке, сказали не пить пока что рибоциклиб, попить гептрал от печени. Правильно ли лечение назначили и что делать? Спасибо большое, очень жду ответ.
Вопрос # 59096 | Тема: Без темы | 10.11.2022 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ксения. Да, согласен с назначенным лечением. Рибоциклиб может вызывать повреждение печени, поэтому либо надо снизить дозу препарата, либо временно отменить. Хорошо бы в вашем случае выполнить еще исследование на мутацию PIK3CA - наличие такой мутации может говорить о том, что опухоль не будет реагировать на рибоциклиб или палбоциклиб.  Также надо регулярно проводить исследования - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, чтобы оценивать эффективность лечение. Такое исследование проводят обычно 1 раз в 12 недель лечения + сцинтиграфия костей 1 раз в 6 месяцев. Для уменьшения гепатотоксичности можно использовать гептрал, хотя не все с этим будут согласны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 07.07.2025

07.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи