Вопрос № 58985
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич!У меня 4 стадия ,первая операция была в 16 году,ставили 1 стадию, трижды негативный рак, прошла 8 химий,в 20 году МТС в левом лёгком, убрали, назначили 8 химий, в начале 22 году МТС в L5 сделали 3 курса лучевой, и в л/у средостении, назначили карбоплатин через неделю гемцитабин,,мой организм совсем ослаб и не мог выдержать два лекарства,мне оставили только раз в 21 день карбоплатин.Я нашла возможность перелить тромбоциты, анализы улучшились, сходила на химию, тромбоциты упали до 20.В июне Пэт показал в средостении положительную динамику,Второе переливание мне не помогло, тромбоциты только до 80 дошли.Химия у меня должна была быть 5 октября,я все время сидела на гормонах,чтоб держать лейкоциты с февраля, организм так ослаб,что не могу встать с постели.Следующий Пэт 25 ноября,в данный момент я остаюсь без лечения.Что должен делать в данной ситуации пациент?
Вопрос # 58985 | Тема: Без темы | 01.11.2022 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Гульзида. Ситуация патовая - тромбоциты низкие из-за опухолевого поражения, но химиотерапию не провести потому что тромбоциты низкие. Переливание обычно ничего не дает. Есть такой препарат Револейд (Ревокейд), который стимулирует созревание тромбоцитов, но в онкологии он не используется и если его назначать, то в режиме оффлейбл. Такое решение принять может врачебная комиссия, но опять же препарат не будет обеспечен по ОМС, а он достаточно дорогой.