Вопрос № 58573
Добрый день.
Очень интересно ваше мнение. Насколько обязательно делать мне лучевую терапию пучками протонов (протоновую).
Мой диагноз С50.8 рак пр.мол.железы Т4bN1MO lllст. НАПХТ, Резекция пр.мол.железы, установка экспандера от 15.07.2022. Состояние на фоне таргетеой терапии.
Гистологическое заключение от 10.02.22 - инвазивный рак молочной железы, неспецифического типа, G3 высокой ст.злокачественности 8баллов. Внутрипротоковый рак nG3. Люминальный В, Неr-2 позитивный 3+, Ki67 КТ картина карциномы пр.мол.железы с метастазами в аксиллярные лимфоузлы справа
Было проведено 6 химии ( доцетаксел+карбоплатин+транстозумаб+пертузумаб)
Полный регресс от 17.06
Назначено лечение бусерелин/ анастразол Транстозумаб до 1 года.
Нужно ли при полном регрессе и отсутствии раковых клеток во всех биоматериалах проводить протоновую терапию или лучевую. Можно обойтись без нее или лучше все же сделать. Спасибо
Вопрос # 58573 | Тема: Без темы | 10.09.2022 | Всеволожск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анна. Согласен с проведенным лечением. Первоначально речь шла о 3 стадии - показана к проведению лучевой терапии есть, особенно если выполнена резекция молочной железы - удалена часть молочной железы. В целом при такой ситуации я стараюсь не выполнять органосохраняющие операции - оптимально выполнить мастэктомию. Еще большой вопрос - какую все таки вам операцию выполнили, потому что непонятно - написали вы что резекция, но установили эспандер. Надо также понимать насколько кожи много было удалено. Хорошо бы вас увидеть, но в целом проведение протонной терапии будет целесообразно.