Вопрос № 58031
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зовут Наталья, 47 лет. Трипл, стадия 2А, мутаций нет ( на 8 основных мутаций). Гормоны и her2 по нулям. Была проведена химиотерапия 4АС + 12 паклитакселов + карбоплатин. 30 мая была операция, полная мастектомия по модену. Патоморфоз 2 степени по Лавниковой, гормоны также по нулям, ki был 45, стал ki 3 %. Лимфоузлы чистые, после операции стадия 1cМоNo. Сейчас назначили капецитабин, лучи не назначили. Скажите пожалуйста, нужны ли лучи в данном случае? И второй вопрос, сейчас идёт тенденция к тому, что капецитабин назначают не на полгода, а на год, но с другой дозировкой. Как вы к этому относитесь?
Здравствуйте, Наталья. Если речь идет о 2 стадии рака молочной железы и выполнена мастэктомия, то конечно, смысла в проведении лучевой терапии нет. По поводу капецитабина - я больше выступаю за 8 курсов. Препарат достаточно токсичный, переносится тяжело, но самое главно очень существенного улучшения результата он не дает. Конечно, так наверное не стоит говорит, но назначение капецитабина мне больше представляется как шаг близкий к отчаянию, нежели чем шаг, вселяющий надежду. Вы кстати можете принять участие в клиническом исследовании по вакцинации против трижды негативного рака молочной железы.