Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 57899

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, мне 35 лет (51кг), обнаружила шишку, по узи: фиброаденома левой мж, признаки фиброзной мастопатии, признаки кисты правой мж. Правая пальпаторно без узлообразований. В левом в/н квадранте образование, подвижное, d 15*8мм. ММГ: мж неоднородной плотности, слева в верхне-наружном квадранте лучистая тень неправильной формы размером до 2 см в d. с микрокальцинатами в структуре. Цитология: картина слизистого рака Сделали еще трипанобиопсию: Инвазивная протоковая карцинома с внутрипротоковвм компонентом и участками слизистого рака Er (доля окрашенных клеток 5 баллов, интенсивность окраски 3 балла, общая оценка 8 баллов, 100%), Pr (доля окрашенных клеток 2 балла, интенсивность окраски 2 балла, общая оценка 4 баллов, 10%), Her2/neu +1, KI 67 25% Сделали операцию: онкопластическая резекция левой мж дермогландулярным лоскутом с zобразным разрезом + биопсия сигнального л/у П.а.- исследование биопсийного операционного материала: инвазивная протоковая карцинома неспецифического типа. Размер 1*1*1см. Признаки сосудистой инвазии нет. Периневральная инвазия - нет. Наличие опухоль инфильтрирующих лимфоцитов - слабая очаговая перитуморальная лимфоцитарная инфильтрация. Степень злокачественности рмж (метод scarff-bloom-richardson в модификации elston and ellis) 3 степень 8 баллов (3+3+2) G3 Лечебный патоморфоз - лечения не было. Подмышечные лимфузлы - матастазов нет. Линии резекции сектора - роста опухоли нет С50.4 злокачественное новообразование верхненаружного квадранта мж 8500/3 инфильтрирующий протоковый рак 1. Верно ли, что проведена рецекция, а не мастэктомия? 2. Не понимаю почему по результатам узи и ммг размер до 2 см, а по результатам исследования послеоперационного материала 1*1*1см? И по цитологии и трипанобиопсии говорится о слизистом раке, а в исследовании послеоперационного материала: инвазивная протоковая карцинома неспецифического типа, и ни слова про слизистый рак. Объясните пожалуйста 3. И вопрос, который волнует больше всего: Лечение не назначено (еще пока нахожусь в больнице после операции). Какое лечение должно быть назначено? Благодарю заранее за ответ
Вопрос # 57899 | Тема: Без темы | 30.06.2022 | Пенза
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алла. 1. Если опухоль была одна, то в принципе органосохраняющую операцию выполнить можно. 2. Различия в размерах при разных методах диагностики могут быть. Я бы учитывал размер по данным гистологического исследования.  По поводу слизистого рака - вопрос к морфологу, видимо его надо переспросить на этот счет, хотя существенного значения ответ не будет иметь.  Я бы рассмотрел вопрос о назначении гормонотерапии в таком случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Кальций - важнейший макроэлемент

28.11.2022

зачем он нужен человеку и как не попасть в дефицитное состояние

Как распознать меланому?

27.11.2022

Обязательно прочитайте!

Онкосопровождение в клинической больнице РЖД-Медицина

26.11.2022

Для пациентов, получающих химиотерапию.