Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 57648

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте!Мне 58 лет. Диагноз: инфильтрирующий дольковый РМЖ T2N2M0 3Астадия, ER-6, PR-3, Her2neo 1+, ki6750%. В 2020 году последовательно прошла: 8 курсов НПХТ (доксорубицин+циклофосфамид;доцетаксел) с патоморфозом 3 степени, мастэктомия по Мадден слева, 25 курсов ЛТ (СОД 50 грэй). После операции принимала тамоксифен. В апреле 2022 года при обследовании (КТ с контрастом) выявлены метастазы: в позвонке L5 и в правой доле печени. Согласнозаключению КТ, печень не увеличена, неоднородной структуры за счет изоденсных очагов, накапливающих контраст в отсроченную фазу, контрольный в сегменте С4а до 21 мм (венозная фаза). При этом анализы крови все в норме. Решением медкомиссии назначены анастрозол, золендроновая кислота и лучевая терапия на позвонок L5. Правильное и достаточное ли лечение мне назначено? Должна ли была медкомиссия на данном этапе лечения назначить мне в дополнение к анастрозолу ещё и палбоциклиб/рибоциклиб? Спасибо.
Вопрос # 57648 | Тема: Без темы | 31.05.2022 | Великий Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Да, в целом правильное лечение, однако я бы дополнительно назначил ингибиторы CDK4/6 - палбоциклиб и рибоциклиб, которые могут усилить эффект от ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол). Правда, дополнительно хорошо было бы назначить исследование на мутацию PIK3CA - ее присутствие снижает эффективность этих препаратов. Конечно, вам надо еще проводить оценку по RECIST (рекомендую обратиться к Екатерине Сергеевне Болотской, она консультирует в клинической больнице РЖД-Медицина). 

Новости

Все новости

Онкомаркеры

05.12.2022

Хорошая заметка про один из способов диагностики в онкологии

5 ответов на вопросы об эспандере

03.12.2022

Заметка от Олега Андреевича Никитина