Вопрос № 56728
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. Мне 37 лет.Диагноз до операции по биопсии фиброаденома.Проведена операция резекция молочной железы радикальная региональной лимфаденэктомией Поставлен диагноз - инфильтрирующий неспецифицирванный рак молочной железы T1bN0M0 St1A кл.гр.II. (так понимаю люминальный B).Удалены все лимфоузлы метостазов опухоли нет. ИГХ: ЭР= 7бал>80%,ПР=7бал>60%, G2 , HER2 отрицательно, Ki 67>40%. План лечения:
4курса химиотерапии доцетаксел и циклофосфан. Лучевая терапия.
Гормонотерапия и отключение яичников. Сдан анализ BRCA 1 и BRCA2 - пришёл результат после 4 хто. обнаружена мутация BRCA1 4153delA (c.4034delA), CHEK2 del5395.В роду онкология рмж и рак яичников.Сейчас прошла все 4 курса хто, после 2 курса хто была задержка менструации и открылось кровотечение,после 3 курса менструация пришла в срок пришло в норму, но на узи показало увеличение левого яичника 49×35. Сдан онкомаркер Са125 жлу результат.Рекомендовано консультация гениколога- онкология. Через 21 день жду лучевую терапию. Подскажите пожалуйста какое лечение мне необходимо чтобы максимально себя защитить? Спасибо огромное.
Здравствуйте, Елена. Если лучевая терапия не проводилась, то, конечно, я бы предложил в настоящее время удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией имплантами. Также предожил бы рассмотреть вопрос об удалении яичников - это логично с точки зрения лечения рака молочной железы и с точки зрения профилактики рака яичников. Конечно, все это проводить надо будет после окончания химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.