Вопрос № 56386
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 50 лет. Январь 2017г., РМЖ, bT1bpN0M0, мастэктомия, Er 4б, Pr 5б, HER2/neu +++, с февраля 2017г. 4 курса доцетаксела, 18 - герцептина, тамоксифен, 2 года гозерелин. Месячные прекратились на химиотерапии. Эндометрий постепенно рос. В июне и сентябре 2020 кровотечения, проведена гистероскопия. Отменен тамоксифен, замена на летрозол. В декабре 2021 вновь кровотечение. По результатам УЗИ эндометрий 7 мм - соответствует фазе пролиферации при ЦДК-б/о, яичники- структура обычная, определяются фолликулы до 5 мм, фолликулярный аппарат выражен, в поле зрения фолликулы до 4 шт.в каждом. В заключении эхо-картина множественные миомы матки (субсерозные узлы). Лечащий врач настаивает на овариоэктомии, золадекс в моем возрасте не назначают. Надо ли делать овариоэктомию при 1 ст.? Спасибо за Ваши ответы!
Здравствуйте, Наталия. С точки зрения лечения рака молочной железы удалять яичники не надо, но с точки зрения происходящего - я бы рассмотрел вопрос не только об удалении яичников, но и об удалении матки. Вопрос, конечно, очень дискутабельный. Обычно такие случаи я обсуждаю на совместной консультации вместе с Эдуардом Дмитриевичем Гершфельдом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.