Вопрос № 56297
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! В январе 2022 года поставлен диагноз РМЖ Т2НоМо 2Аст 2кл.гр с.50.3, estrogen: позитивная экспрессия (8 баллов по шкале called 3+5): диффузная яркая и умеренная экспрессия в 95% клеток. Progesteron: позитивная экспрессия (8 баллов по шкале called 3+5): диффузная яркая экспрессия в 100% клеток. Her2/neu ( c-erbB-2): негативный "1+". Индекс полиферативной активности по экспрессии ki-67: позитивное ядерное окрашивание 10% опухолевых клеток. По результатам ЭХО КГ, МСКТ ОГК, УЗИ РЛУ, ОМТ, ОБП патологий не выявлено. По результатам момографии округлая повышенной плотности лучистая тень 19×15×16мм, по результатам УЗИ округлая, сниженной плотности, звездчатая структура 9×9×10мм.
Назначен комплексный план лечения: 1) н/а ПХТ 4-8 курсов (ПТХ 1 линии по сх. доксорубицин + циклофосфамид), 2) оперативное лечение, 3) гормонотерапия: тамоксифен до 7 лет + аналог гонадотропин-рилизинг гормона 5 лет, или проведение хирургической кастрации. Прошу вашего мнения относительно разработанного плана лечения? Спасибо.
Здравствуйте, Дина. Согласен с планом лечения. Надо только регулярно проводить обследование с целью оценки эффективности лечения. Не уверен, что после операции надо будет выключать функцию яичников - я бы оставил этот вопрос для обсуждения после получения гистологического исследования материала, полученного после операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.