Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Я очень благодарна, что Вы поддержали меня своим ответом и рекомендацией обратиться к маммологу.
Консультацию маммолога я получила, однако, врач меня снова "вернул" к гинекологу, хотя ранее гинеколог сказала, что они не лечат такие заболевания и отправила к маммологу.
Хочу спросить у Вас, будет ли эффективно назначенное лечение, и насколько оно необходимо?
Мне 53 года.
Напомню, вначале декабря 2021г обнаружила в груди болезненное уплотнение. На УЗИ очаговое образование ПМЖ, сложная киста, размер 17*16*9 мм.
В конце декабря выполнила ТИАБ под контролем УЗИ. Цитология: капельки крови, макрофаги, жировые капельки, содержимое кистозной полости. Жидкость была густая, полностью из кисты не удалилась.
9 февраля перед консультацией маммолога выполнила контрольное УЗИ. Справа между внутренними квадрантами параареолярно анэхогенное образование с гиперэхогенной взвесью, размеры 11*4,7*5,6 контуры ровные, четкие.
ММГ от 15 февраля 2022г Немногочисленные разрозненные округлые микро-и макрокальцинаты с обеих сторон. Узловых образований, скоплений микрокальцинатов, нарушений архитектоники, патологически измененных лимфоузлов не выявлено. Категория Bi-RADS2. Заключение: нерезко выраженный фиброаденоматоз на фоне жировой инволюции.
С этими результатами я вернулась к гинекологу. Назначено лечение: УЗИ МЖ через 3 месяца. Мастофит крем на кожу МЖ, т. Мастодинон по 1 два раза в день 3 месяца. Так как в 2017 году была операция - субтотальная гистерэктомия (эндометриоз, аденомиоз, миоматозные узлы размером до 16 нед.) - через год, в 2018г, была назначена МГТ, Анжелик (эстроген+дроспиренон). Каждый год делала УЗИ МЖ и маммографию. И вот только в 2021 году появилось это уплотнение. Гинеколог, после консультации маммолога, разрешила продолжать Анжелик.
Скажите, пожалуйста, можно (и нужно) ли мне принимать Мастодинон, если в анамнезе был эндометриоз, аденомиоз и миоматозные узлы? Совместим ли Мастодинон с МГТ Анжелик?
Мой гинеколог на эти вопросы не ответил. А маммолог сказал, что его задача - исключить онко, а все остальное - это вопросы лечения гинеколога.
С уважением, Инна
Здравствуйте, Инна. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни. Лечение в таких случаях я назначаю только, если есть болевой синдром. Мастодинон - гомеопатический препарат, его очень любят назначать в Германии и в России. Он работает в случае, если хорошо убедить в его действии пациентка. Мастофит к лекарствам также не относится и эффективность его сомнительна. Если пациент спрашивает меня можно или нет принимать или мазать или втирать - я говорю - если вы считаете, что помогает, то можно использовать.
Мастодинон совместим с Анжелик. Что касается назначения ЗГТ - можно конечно ее назначить, но наблюдение надо проводить обязательно. Не уверен, что это лучшее решение при наличии в анамнезе эндометриоза. Чтобы давать вам конкретные рекомендации, необходимо смотреть вас на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.