Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Страх рецидива. Прямой эфир

23.05.2022

Сегодня в 18.00 прямой эфир онкопсихолога Татьяны Хорошуновой "Страх рецидива". Для тех, кому страшно с диагнозом, кто боится рецидива, а так же для тех кто рядом и не справляется с тревогой. https://vk.com/life_psyholog https://www.instagram.com/life_psyholog

Скидка 50% на курс для онкопациентов и их близких

21.05.2022

На курс "Территория жизни", который разработан специально для онкопациентов и их близких.

25 мая в 18:30 по мск, прямой эфир в ВК!

20.05.2022

Ответы на вопросы о РМЖ. В эфире - онкологи - Екатерина Сергеевна Болотская и Дмитрий Андреевич Красножон.

Вопрос № 56060

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Большое спасибо, что отвечаете !!! Ведёте познавательные эфиры, как для пациентов, так и для нас родных. Буду вам благодарна если вновь поможете рекомендациями. Дано: мама, 61 год. ст. сТ3N1M0, люминальный тип В, Her2 neu/ 3+, Рэ-6 баллов, РПо баллов, Ki-67 93%. Инвазивный неспецифированный рмж. Образование в левой железе 24*15 мм, в аксиллярной обл слева л/у до 26*18мм. Скопление из атипичных клеток лимфоидный компонент практически отсутствует, цитологически картина метастаз рака. Было назначено : 1 этап проведения НАПХТв режиме : Доцетаксел 75мг/2м в/вы 1ый день 1 раз в 3 нед., + карбоплатин AUS в 1ый день 1 раз в 3 нед., + трастузумаб 6 мг/ кг( нагрузочная доза 8 мг/кг) в/в в 1ый день 1 раз в 3 нед., + пертузумаб 420 мг ( нагрузочная доза 840мг) в/в в 1ый день 1 раз в 3 нед., с проф., назначением Г-КСФ 6 циклов. - Прошла 1 курс химии и сегодня был начат второй. Врач при госпитализации удивилась, почему у мамы завышены показатели АСТ 49.8 (норма 5-40.00) и АЛТ 74.00 ( норма 5.00-40.00) , но комментария не последовало. Скажите, повышенные значения связаны с РМЖ и поднялись на фоне приёма химии ? Или это признак метастаз? Могли бы вы дать совет к кому в Москве можно обратиться к гастроэнтерологу? Что делать в нашей ситуации ? Врача как такого, кто вёл бы маму и внимательно следил за ее анализами нет, рекомендаций нет. Химиотерапевт говорит обращаться по месту жительства, но Вы понимаете в диспансере помочь могут только с бумажками, не более того. Большое Вам спасибо, буду благодарна за рекомендации!
Вопрос # 56060 | Тема: Без темы | 17.02.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Повышение уровня АСТ и АЛТ незначительное, но скорее всего, говорит о том, что печень страдает под действием химиотерапии. Чаще всего такой побочный эффект возникает из-за действия карбоплатина. Я бы химиотерапию отменять не стал бы, не стал бы и дозы менять, но назначил бы внутривенные капельные введения гептрала. Многие с этим не согласятся, но мой говорит, что препарат работает. Если есть другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, то конечно, консультация гастроэнтеролога будет всегда уместной. По поводу выбора врача - честно скажу, не знаком в Москве с гастроэнтерологами, но думаю, что вы легко найдете хороших специалистов.

Вам внимание надо обратить на вопрос об установке порта для внутривенных инфузий, УЗИ молочных желез каждые 2 цикла + разумное введение колониестимулирующих факторов (филграстим). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.