Вопрос № 54875
Здравствуйте , Дмитрий Андреевич.
В 2020 в июле мне удалили грудь.
Диагноз по гистологии: her2/негативный статус(0)в инвазимном компоненте опухоли. ER=8 баллов (100%) PR=7 баллов (90%), ki67 до 20% . Ламинальный А суррогатный молекулярный подтип.
Лечение : доцетаксел 4 курса, 20 курсов лучевых. Тамоксефен
В 2021 июль метастаз в яичники и матку(удалили)
Диагноз : her2/неопределенный статус++
ЭР=7(100%) ПР=5(20%) индекс ki67 до 30%, метастаз низкодифференцировпнного РМЖ . FISH her2 отрицательный.
Назначен фулвистрант 500мг
Отправляла документы на второе мнение в Европу . Они считают , что мое лечение не достаточно . Нужно ингибитор CD 4/6+ Фулвистрант . Мой онколог считает , что мне не нужен этот препарат .
Вопрос : Вашей мнение по моему лечению ?
Здравствуйте, Оксана. Совершенно согласен с мнением моих европейских коллег. Действительно, лечение будет более эффективным если добавить ингибиторы CDK4/6 к фазлодексу. Боюсь, что выбор вашего леащего врача связа с тем, что препаратов (рибоциклиб, палбоциклиб) нет в наличии.
Надо также проводить регулярные обследования (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью оценки эффективности лечения.