Вопрос № 54551
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Алина. В подобном случае я бы рекомендовал перейти на 2 линию гормонотерапии фазлодекс и палбоциклиб или рибоциклиб, если проявлений заболевания нет (со стороны печени). То есть, если висцерального криза нет - повышения уровня ферментов, то я бы рекомендовал гормонотерапию. Если действия золедроновой кислоты недостаточно, то надо менять ее на эксдживу. Также я бы рассмотрел вопрос об оперативном вмешательстве на тазобедренном суставе (требуется консультация травматолога-ортопеда). Также я бы рассмотрел вопрос об участии в клиническом исследовании.