Вопрос № 54391
Добрый день, Дмитрий Андреевич!меня зовут Юлия 43 года
,Необходима ваша консультация.Диагноз рак Лёвой молочной железы pT1cN0M0;в ноябре 2020 г проведено оперативное вмешательство квадрантэктомия,цитологическое исследование опухоли 1 см,протоковый рак высокой степени дифференцировки.С Линии разрезов опухолевых клеток не найдено C 7 л/у mts c-r нет.Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа(протоковый)G2(3+1+2=6 баллов)(1,5*1,6*1,9 см ) в 4 см от ближайшего края резекции.Периневралтной,периваскулярной инвазии нет.Края резекции не изменены.В 8 лимфузлах не выявлены метастазы рака.pT1cN0Mx.Заключение онкоконсилиума : лучевая терапия,гормонотерапия,выключение функции яичников.(тамоксифен или фарестон 5 лет).ИГХ: реакция с антителами к рецептору эстрогена положительная (8 балов);реакция с антителами к рецептору прогестерона положительная (6 баллов); реакция с антителами к Ki-67 -5%;реакция а антителами к HER2/neu в инвазивном компоненте неготивная (0 баллов).Люминантный А.; Лучевая терапия проведена 30 сеансов,с февраля 2021 Колю золодекс. Принимаю тамоксифен.Прохожу необходимые обследования в установленные сроки -раз в 3 месяца : узи молочной железы,Узи брюшной полости,узи малого таза ,раз в 6 месяцев осмотр Генеколога,раз в год :маммография ,рентген.Раз в месяц общий анализ крови .У меня к вам два вопроса :1)ни разу не делала ПЭТ-КТ,нужно ли его сделать ? КТ от июня 2021 г все в норме.2)можно или нужно принимать препарат для облегчения симптомов климакса ,,Эстравел,,? Заранее благодарна вам за ответ !
Здравствуйте, Юлия. Какого-то смысла назначать вам ПЭТ КТ я не вижу. До начала лечения надо было конечно выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, при наблюдении надо ее повторять 1 раз в год. Фитоэстрогены использовать можно, но толку от них никакого нет.