Вопрос № 52975
Здравствуйте, 09.06.2021 была проведена радикальная мастэктомия справа по Маддену, заключительный клинический диагноз С50.1 рак правой молочной железы II B ст рТ2N1M0 , ПГИ инвазивный протоковый рак молочной железы, при ИГХ определяется рецептор позитивная опухоль , Estr 80% 7б, Pr 90% 8б, Her2 "отриц" Ki67 20%, рекомендована лучевая терапия, тамоксифен 5 лет, диферелин 3.75 мг 3 укола, тамоксифен назначили одновременно с лучевой терапией, хотелось бы узнать показана ли химиотерапия при значении Кi67 20% , так как в трех, из девяти удаленных, лимфоузлах обнаружены метостазы
Здравствуйте, Мария. В подобном случае я склонен назначить химиотерапию, но вариант выключения функции яичников и тамоксифен на самом деле тоже очень хорош - все таки индекс пролиферативной активности Ki67 - пограничный, 21% - это высокий, а 19% - это низкий уровень.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.