Вопрос № 52588
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич.
Мне 60 лет. Т2N0M0.
02.03.2015 г. операция мастэктомия по пейти слева.
Инфильтрующий дольково-протоковый рак. HER2-негативный статус (-), B-Ultra. ЭР=8(100%), ПР=0.Индекс К67 более 20%.(до 22%)
химии и лучей не было.
Назначен тамоксифен 20mg. (пью уже 7 год)
Прошла денситометрию. Остеопения.
Прочитала у доктора Мясникова " О возможном защитном действии (при РМЖ) препаратов, обычно применяемых для лечения остеопороза. (бисфосфонаты).
А на последнем приеме у онколога-маммолога, врач рекомендовал бисфосфонаты 1 раз в 6 месяцев (акласта или бонвива) тоже с целью защитного действия при РМЖ.
На основании рекомендации онколога, врач эндокринолог назначила препарат фороза.
Хотелось бы узнать Ваше мнение. Стоит ли применять бисфосфонаты в моем случае? Действительно ли польза от применения бисфосфонатов превышает вред в моем случае?
Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Татьяна. Обычно бифосфонаты назначаются при приеме ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол), но в вашем случае также могут быть назначены. Обычно перед назначением я рекомендую выполнить денситометрию - исследование плотности костной ткани, а затем уже назначаю препараты для профилактики или лечения остеопороза. В целом с решением вашего лечащего врача я согласен. Также надо продолжить наблюдение.