Вопрос № 51755
Здравствуйте! Маме 71 год. Д-з: С50.8 рак пр.мол.железы рТ4N1МО, 3 Б ст. ИГХ: NП-15234 Estrogen 8, Progesteron 7,Her-2/NeuO ki67 10% . РМЭ по Мадден, масторедукция.
Гормонотерапия Тамоксифеном, принимает 1 год. Данных за mts нет.
Кисты шейки матки, эндометрий-25мм (при повторном УЗИ через 21 день толщина эндометрия до 35 мм). Контуры ровные, четкие. Структура неоднородна, изменена, с множеством анэхогенных кистозных включений. В режиме ЦДК внутри определяются локусы кровотока. Внутренний зев облеторирован - условий для аспирации нет, удален полип шейки матки 1 см. Симптоматика (кровотечение, выделения, боли) отсутствует.
Надо ли при такой гиперплазии эндометрия делать экстирпацию матки? Можно ли обойтись без удаления матки? (Ранее эндометрий никогда не замеряли: может он от природы был немного увеличен, УЗИ малого таза также ранее никогда не проводили).Можно ли тамоксифен заменить ингибиторами ароматазы? Применить лонгидазу? Рассечь синехии для проведения биопсии?
Вопрос # 51755 | Тема: Без темы | 20.05.2021 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Галина. Я бы в таком случае рассмотрел либо переход с тамоксифена на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол), либо поставил бы вопрос об удалении матки, учитывая такую серозометру. Я рекомендую вам обратиться к Эдуарду Дмитриевичу Гершфельду в клинику онкологических решений ЛУЧ, он также консультирует онлайн. Инструкция ниже.