Вопрос № 51618
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ирина. Обычно гормонотерапию назначают в течение 5 лет. В вашем случае я бы рекомендовал золадекс продлить до 2 лет, а тамоксифен до 5 лет и конечно, надо проводить регулярное наблюдение. Остеопороз и потеря зубов в вашем случае - необязательные побочные эффекты. Можно конечно дополнительно выполнить денситометрию через 6 месяцев после выключения функции яичников и проверить состояние костной ткани, но не факт, что так быстро разовьется остеопороз. Принципиально в подобном случа я бы вообще не стал назначать золадекс, однако если его назначили уже, то лучше план лечения не менять.
Надо регулярно принимать препараты кальция, витамин Д, наладить питание, регулярно заниматься физической культурой.
По поводу уровня лейкоцитов - надо смотреть вас и результаты клинического анализа крови. Вполне возможно, что произошло истощение красного костного мозга на фоне химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.