Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Пост о полинейропатии

11.06.2021

От Алексея Анатольевича Паско - химиотерапевта клиники онкологических решений ЛУЧ

Вопрос № 51488

Здравствуйте доктор.Скажите пожалуйста разве могут исчезнуть мтс в костях после лечения золерикса и анастразола...?или они просто склерозируются и кальцинируются.И почему при мтс в костях повышается с реактивный белок и соэ остальное все в норме.Рмж в 12 году Эстр +++ пр +++ ки 17 нер2 0.ремиссия 7 лет а прогрессия в 19 году.поправилась на 7 кг разве поправляются с мтс.меня мучает этот вопрос.Может это связано с остопорозом.На кт описано очаги пониженной плотности в 86 ед.А сколько норма плотности кости?спасибо .
Вопрос # 51488 | Тема: Без темы | 28.04.2021 | кулебаки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Метастазы в костях могут исчезнуть. Правильнее сказать, что могут исчезнуть рентгенологические признаки метастазов, но какие-то следы их наличия в прошлом могут остаться и видны при исследованиях. Это может быть склероз, деформации и др. Важно в таком случае клиническое суждение, то есть я смотрю на пациента, смотрю диск КТ, оцениваю ситуацию которая была и которая есть в настоящее время и после этого говорю - в настоящее время болезнь отступила или стабилизировалась. То есть, надо смотреть на картину в целом, прежде чем делать суждение. Если будете в Санкт-Петербурге, будете гулять по городу, то увидите наши прекрасные гранитные набережные, дома из камней. Нередко в них можно увидеть отпечатки раковин или ракоообразных, которые жили миллионы лет назад. "Отпечаток" есть и он виден, но это еще не говорит, что внутри камня сохранился этот организм.

При выполнении денситометрии в заключении указана степень плотности костной ткани и есть график, по которому можно понять в каком состоянии находится костная ткань - есть остепения или остеопороз или нет. 

Изменение массы тела и прогрессирование не всегда происходит по схеме - "прогрессирование - снижение массы тела", бывает и наоборот. Если питание избыточное, то вес вы можете набрать. Опять же смотреть надо на вас - если есть избыточное отложение жира, связанное с избыточным питанием, это одно и другое, если в плевральных полостях накопилась жидкость в связи с их опухолевым повреждением.

Я полагаю, что в настоящее время у вас возникли сомнения в том, есть ли метастазы в кости или нет, но чтобы судить о ситуации, надо смотреть данные компьютерной томографии. И по большому счету я бы предложил пообщаться с Марией Леонидовной Степановой - химиотерапевтом клиники онкологических решений ЛУЧ или со мной, потому что явно требуется систематизация сведений, которые вы получили и требуется принятие какой-то точки зрения, потому что сейчас, судя по количеству вопросов от вас - возникла "каша в голове" и с этим связана паническое состояние.

С-реактивный белок - неспецифический показатель, обычно повышается при воспалительных процессах. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch)