Вопрос № 50901

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 37 лет. Рак правой молочной железы. Была проведена операция (в начале февраля) - подкожная мастэктомия с удалением лимфоузлов и установкой экспандера. Размер образования по УЗИ (до операции) - 14х12 мм с чёткими контурами и неоднородной структурой. Заключение гистологии: на фоне общей картины ФАМ (склероз и гиалиноз стромы, аденомиоз, кистозная трансформация протоков молочной железы с фокусами простой пролиферации эпителия), регистрируются два фокусами, размерами 1,5х2 мм и 0,5х1,7 мм с картиной инфильтративного рака молочной железы неспецифического типа фиброзного строения G2 (3+1+2). В доставленных лимфатических узлах фолликулярная гиперплазия лимфоидной ткани, выраженный синус-гистиоцитоз. Признаков метастазирования в доставленных лимфатических узлах не обнаружено. Иммуногистохимия: ЭР - экспрессия (+++) высокая >2/3 до 1 (8 баллов), в инвазивном компоненте. ПР - экспрессия (+++) высокая >2/3 до 1 (8 баллов), в инвазивном компоненте. HER 2 - экспрессия (1+). Ki67 - экспрессия высокая, до 15 % всех клеток опухоли в инвазивном компоненте. E-кадгерин - экспрессия (+++) высокая во всех клетках опухоли. Заключение: карцинома молочной железы, люминальный тип А. Подскажите, пожалуйста, какое лечение мне дальше показано? Будет ли химиотерапия и лучи? Нужно ли отключать яичники? Какая у меня стадия заболевания? Спасибо Вам огромное!