Вопрос № 50234
Дмитрий Андреевич, добрый день. В конце декабря 2019 года начала лечение от трижды негативного рака молочной железы. Т2N1M0 Ki67-80. Прошла 6 курсов химиотерапии цисплатин + паклитаксел. Потом мастектомия одной железы по Маддену и 15 сеансов лучевой 42 гр. Был один метастаз в сторожевом лимфоузле. После операции гистология показала полный патоморфоз и опухоли и метастаза в лимфоузле. Еще перед началом лечения я сдала анализ на мутации BRCA стандартный. Пришел отрицательный. Я думала в моей семье рака не было. Все умирали за 80 по другим причинам. В октябре у меня умерла мама. Перед смертью она лежала в больнице, где при поступлении у нее обнаружили огромную опухоль в забрюшинном пространстве и множественные метастазы везде. Ввиду ее тяжелого состояния определить первичный источник не смогли. Но это не грудь.
В связи с этим стоит ли мне сделать расширенный анализ на мутации? Ведь если что-то обнаружится, то нужно будет удалить вторую грудь и яичники? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 50234 | Тема: Без темы | 03.02.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Екатерина. Да, я бы рекомендовал выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы, коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Тем более если у вашей мамы была опухоль забрюшинного пространства, то не исключено, что речь идет об опухоли яичников. Если при исследовании будет выявлены мутации BRCA1 и BRCA2, то конечно я бы предложил профилактическую ампутацию молочной железы с или без одномоментной реконструкцией. Удаление яичников в таком случае также будет целесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.