Вопрос № 49050
Здравствуйте!
Прошу Вас проконсультировать по назначенному лечению.
33 года,рак правой молочной железы рТ1сН0М0,1А стадия,люминальный тип В.
6.10.20 проведена операция-радикальная резекция правой молочной железы.
Гистология:инвазивный рак молочной железы G2 смешанного строения с преобладанием протокового компонента.Клетчатка и лимфузлы без опухолевого роста.
ИГХ:ихг исследование с антителами к эстрогену-ядерная экспрессия сильная (+),тхг с антителами к прогестерону-экспрессия умеренная -(+);ихг исследование индекса пролиферативной активности с антителами Ki67 более 14%;
Ихг исследования Her/2статус в клетках опухоли:мембранная экспрессия более 30% клеток отсутствует(0)
КТ органов бр.полости и сканирование-без метостаз.
Лечение:
Адьювантная химиотерапия-4DC+тамоксифен 10 лет+золадекс 2 года+лучевая терапия.
Прошу Вас проконсультировать,насколько верно назначено лечение и какой прогноз?
Заранее благодарю!
Вопрос # 49050 | Тема: Без темы | 30.10.2020 | Тамбов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Галина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Согласен с проведенным лечением, однако в плане гормонотерапии ограничился бы только назначением тамоксифена. Выключение функции яичников я бы назначил только в случае, если при приеме тамоксифена уровень эстрадиола будет повышаться и появятся кисты в яичниках. Наблюдение в вашем случае должно быть расширенным - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, далее осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.