Вопрос № 49026
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Рмж.
Результат игх Ep/Пр-80/75%, her2 отр, ki67-40%. По узи изначально мне ставили Т2n1m0 2b стадию, люм Б. Перед первым курсом хт было сделано узи и увидели увеличенные подключечные лу похожие на мтс и поменяли стадию на T2n3am0 3С. Хотя потом (во время хт) делала несколько раз узи подключечных лу не наблюдали. Прошла неадьювантную хт 4АС+12 еженедельное введение паклитаксела. На 11октября планируется операция. Я так понимаю, что после операции опухоль отправят на игх и возможно будет пересмотрена стадия. Нужно ли в моем случае удалять яичники, если да, то когда должны сделать эту операцию, одновременно с удалением опухоли или после того как будут известны результаты игх и определена окончательно стадия? Тк Вы говорили, если я правильно поняла, что при 1-2 стадии яичники можно не удалять, а при 3 рекомендуете удалить. И ещё, Меня смущает сначало наличие, а потом исчезновение подключечных лу, тк у меня имеются увеличенные подмышечные лу похожие на мтс и когда сейчас, после всех курсов хт, сделала узи то написали, что подмышечные лу леченные. Может быть ошибкой по поводу подключечных лу и пересмотром стадии?
Здравствуйте, Галина. Вопрос об удалении яичников зависит от стадии рака молочной железы. Если речь идет о 3 стадии, то конечно, я бы рекомендовал выключение функции яичников или овариоэктомию, как наиболее надежный метод выключения функции яичников. Если речь идет о 1-2 стдии, то ограничился бы назнаением только тамоксифена. Думаю, что надо дождаться результатов гистологического исследования материала, полученного после операции. В плане диагностики - в подобном случае я бы предложил выполнить ПЭТ КТ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.