Вопрос № 48905
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день доктор, мне 39 года, у меня обнаружен был РМЖ, в 2019г мастектомия, гормонзав-й 3 ст. T4N3M0Вх, эстроген 25% 3 балла+3балла =6 баллов, прогестерон 25% 3 балла+3балла =6 баллов, HER2/neu 3+ в 18% опух клеток, Ki67 5%, Luminal В, верхний квадрат 44*31мм. Была до операции 3 курса ХТ (в предоперационном ХТ опухоль уменьшилась) и после операции 3 курса ХТ с лечеб потоморфозом 1-2 степени, 15 курс лучевой терапии, герцептин в монорежиме 9 курсов (герцептин без химиопрепаратов), на УЗИ солидная киста левого яичника, МРТ брюшной полости было чисто только мелкие кисты в печени, после очередного обследование в июне 2020 года появились 3 очага, закл КТ "может соответствовать МТС", перевели с томаксифена на аримидекс и назначили кселоду, после одного курса кселоды отменили его, упали тромбоциты назначили для поднятие тромбоцитов Вит с Вит В и Преднизолон и вингис для печени в уколох, сказали не пить ни кселоду ни аримидекс пока не восстановится кровь, кровь востановили, после назначили герцептин 600 мг подкожно, после сдала анализы прошла узи, анализы в норме что кровь что печеночные тесты, а на узи как были очаги так и стоят они, и сегодня назначила врач химиопрепараты по схеме CAF? Скажите пожалуйста какие прогнозы, правильно ли мне назначили лечение? При низком КИ поможет ли химия? Антигормональные не назначали уже месяца 2. Какое лечение вы бы порекомендовали? Заранее спасибо
Здравствуйте, Мира. В подобном случае после появления метастазов в кости я бы рекомендовал назначение Кадсилы, а не кселоды. Кадсила - препарат, который сочетает в себе трастузумаб и химиопрепарат - на сегодняшний день очень эффективный препарат для лечения her2 позитивного рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Есть смысл провести консультацию онлайн.