Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Знакомьтесь! Мой лечащий врач-стоматолог Райдмяе Анна Вячеславовна!

27.11.2020

Обязательно подпишитесь на инстаграмм!

28 ноября 2020 года, Клиника онкологических решений ЛУЧ

19.11.2020

Консультации химиотерапевта Евгения Ледина!

Белье для пациентов после операций на молочной железе

15.11.2020

Только в OncoShop! И обязательно книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы" в подарок!

Вопрос № 48881

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Прошу Вашей помощи по вопросу моего РМЖ. Мне 47 лет. У меня обнаружена карцинома неспецифического типа GII.LVSI+ , в четырех подмышечных ЛУ mts рака ИГХ : ER 7 баллов, Pg 5 баллов,HER2 neo 3+, Ki-67-18%. Было проведено обследование до операции -сцинтиография костей. Три месяца назад компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием Первой в лечении была операция, удален только сектор. После операции я прошла курс лечения: химиотерапия 1)доксорубицин+циклофосфан 4 курса через 21 день 2)паклитаксел+тмаб. (назначено паклитаксел 4 курса через 21 день, + тмаб 17 курсов (в данный момент прошла 8 )) 3)лучевая терапия 25 курсов 4)по окончании тамоксифен (пью уже 1,5 месяца) Одновременно стоит вопрос об удалении яичников Химиотерапия закончена 3 месяца назад Лучевая терапия закончена 1,5 месяца назад В данный момент в частном медцентре мне было сделано узи молочных желез и обнаружено две фиброаденомы. Одна в оперированной груди 3*6мм, другая в здоровой 4*5 мм. Форма округлая, контуры ровные , четкие. Скажите, пожалуйста , считаются ли эти фиброаденомы рецидивом? Или угрозой переродиться в рак? Последнее узи было три месяца назад и ФА или не было, или их не обнаружили в онкодиспансере. (разные аппараты УЗИ) и может ли недавняя химиотерапия или лучевая терапия исказить узи диагностику? И это просто киста ( у меня фиброзно кистозная мастопатия уже много лет) Имеет ли смысл сдать онкомаркер ? маммография? Мрт молочных желез? Что Вы посоветуете в данном случае? И когда можно после ХТ и ЛТ сделать ПЭТКТ? Эндометрий 3мм. Месячные были почти регулярными до операции. Но прекратились сразу после 1-ой химии. Появились приливы. Можно ли сдать анализы на гормоны и выяснить что я , возможно в менопаузе И яичники не нужно удалять? Или наоборот это срочно надо сделать? Потому что золадекс мне не назначен. Спасибо Вам за внимание. Здоровья Вам и благополучия.
Вопрос # 48881 | Тема: Без темы | 19.10.2020 | МИНСК
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте. Татьяна. Согласен с назначенным лечением. Что касается гормонотерапии, то я бы рекомендовал выполнить овариоэктомию - удаление яичников, как более надежный вариант их выключения, коль скоро речь идет о 3 стадии рака молочной железы. Что касается здоровой молочной железы, то надо смотреть вас, смотреть результаты всех обследований, чтобы говорить уверенно о том, что надо делать. Онкомаркеры я не назначаю, маммографию вам надо делать минимум 1 раз в год, если железистой ткани много и маммография малоинформативна, то можно назначить МРТ .

Проверить функцию яичников можно с помощью анализа крови - (уровни эстрадиола, ЛГ и ФСГ). При наблюдении ПЭТ КТ назначается не раньше чем через год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.