Вопрос № 48764
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!!! Спасибо за ваши ответы и за ваш труд!
У меня есть к вам ещё несколько вопросов! Вкратце, во время беременности обнаружили опухоль, трепанбиопсия- е8, п7, HER2-, ki67-15%. Т1НхМ0.Далее прерывание беременности, операция-сектор. После операции стадия Т1Н1М0(1л/у с мтс). Далее лучи, тамоксифен и бусерелин. Решили сменить бусерелин на золадекс из за побочных проявлений. Химиотерапевт усомнилась в результатах игх и настояла на пересмотре послеоперационных материалов! Ей показалось странным, что при люм а размер опухоли 1 см есть мтс в л/у. Пришёл результат пересмотра- е8,п6, ки67-22%!!! HER2-. Как я поняла, после операции игх не делали, решили лечение назначит по биопсии. Но нужна была хт. сейчас уже поздно, операция была 16.06.2020. В сентябре прошла контрольные обследования, все чисто.Скажите, пожалуйста, 1)как сейчас скорректировать лечение? 2)на сколько это агрессивный рак? 3) какие прогнозы при такой ситуации? Мне страшно!
Здравствуйте, Ирада. Действительно первоначально речь шла о люминальном А типе рака молочной железы, а в настоящее время идет о люминальном Б. В принципе можно провести химиотерапию и в настоящее время - 4 месяца с операци пройдут 16.10 - формально, но успеваем. Либо можно оставить вс под наблюдением и назначить гормонотерапию. Я бы не сказал, что в ваше случае речь идет об очень агрессивном раке молочной железы. Возможно, с учетом таких обстоятельств я бы рассмотрел вопрос о назначении гормонотерапии по схеме выключение функции яичников и тамоксифен. Впрочем, вам такое лечение и назначили.