Вопрос № 48618
Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Дублирую свой вопрос. Мастэктомия в марте 2018 ,Т2 N0М0, ER-8, PR-8,Ki-67-30-35%,Her2-3+. АХТ 4АС+4Т и 16 к трастузумаб. 8мес. тамоксифен, далее из-за зрения перевели на анастразол и золодекс. Так как по гармонии не совсем менопауза. А так она наступила за полгода до диагноза, в 53 г. На золодексе скачок эстрадиола со 156 до 194. Отменили весной, пью один аримидекс. Сейчас мне 56 лет. ФСГ и ЛГ соответствуют менопаузе, эстрадиол 115, снижается очень медленно. Врачи отказываются удалять яичники, по УЗИ они не работают, говорят нет смысла и нет показаний, все по возрасту. Что вы посоветуете?. Откуда берется эстрадиол, если яичники уже "спят"? Все остальные гормоны в норме.
Здравствуйте, Ольга. Уровень эстрадиола невысокий в любом случае и соответствует менопаузе. Я бы не стал в таком случае предлагать удаление яичников или не стал бы назначать золадекс или его аналоги. Вам надо продолжить наблюдение. Дополнительно я бы предложил введение золендроновой кислоты с целью снижения риска развития остеопороза и метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.