Вопрос № 48446
Здравствуйте, ув.Дмитрий Андреевич! В 2018 году прошла лечение РЖМ, триждынеготивный ki67-20%, протоковая инвазивная карцинома G3. 6 курсов химиотерапии красная+паклитаксел, потом операция была подкожная квандрантектомия, после операции 4 курса паклитаксела, затем 25 лучей на ложе. Август 2020 появляется шишка в томже самом месте, ИХГ показывает дольковая инвазивная карцинома G3, ki67-2%. Гистолог говорит это новая опухоль, поэтому химиотерапевт расматривает вариант капать теже препараты, что и 1.5 года назад. Иду на консультацию с другим гистологом, он говорит это явный рецедив, и уже давно стерто значение при РЖМ дольковая и протоковая, пишут везде дольковая. Умоляю вас, внесите ясность, боюсь с этими неясностями назначат не правильно лечение. При таком низком ki-67 химия сработает или начать лучше с операции, если по КТ везде чисто? Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Анастасия. Думаю, что речь идет о рецидиве рака молочной железы, а не о новой опухоли. Что касается лечения, то я бы ркомендовал уточнить данные иммуногистохимического исследования - не понятно, согласно вашему письму, есть или нет рецепторы к эстрогенам и прогестерону, то есть является ли опухоль гормонозависимой или нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.