Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 48289

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
РМЖ pT2N1aV0 IIB, радикальная матэктомия 04.03.2020 по Маддену справа с одномоментной реконструкцией экспандером. Гистокартина инвазивной протоковой карциномы II-III ст. злокачественности, с инвазией в фасцию, без определяемой инвазии в мышечную ткань (до края резекции мышцы 2мм),размер 3,2х2,5х2,5. Не выявлено сосудистой и периневральной инвазии. Края резекции интактны. Метастаз рака в 1- из 11-ти лимфоузлов. Неспецифический тип инвазивной карциномы G II. ER 50%, PR 50%, HER2 (1+), Ki67 40%. Рекомендована АХТ 4 курса АС + 4курса Т, ГТ (тамоксифен)5 лет, после АХТ планировать ДЛТ. На данный момент пройдены все курсы АХТ, впереди лучевая. Но оказалось, что нельзя лучевую делать на грудь, тк экспандер повредится, будут делать только на подмышечную область, где удалено 11 лу. Беспокоюсь, что в районе груди могли остаться раковые клетки, которые дадут в последствии рецидив. Что бы вы посоветовали в этом случае? Может какие дополнительные обследования (ПЭТ,ОФЭТ или др.) дабы убедится, что отсутствие лучевой на грудь некритично?
Вопрос # 48289 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Ижевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. На мой взгляд также нецелесообразно проводить облучение кожи над эспандеров. Впрочем, облучать подмышечные и надключичные лимфоузлы при 2 стадии я тоже не вижу смысла.  В целом проведение лучевой терапии не улучшит результаты лечения рака молочной железы и при этом низкий риск рецидива не станет еще ниже. А вот проблемы от проведения лучевой терапии могут быть.  Дополнительные обследования я бы не стал назначать в подобном случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения