Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 47840

Доктор , здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня РМЖ Т1сN0M0 ( рецептор к эстрогенам 8 балов, прогестерона 8 баллов, HER2/ new:1+, Ki-67=22%; заключение : инфильтративный протоковый рак молочной железы, Grade2, люминальный тип В, HER2/new негативный). Хирургия : двухсторонняя мастектомия , далее химия 4 курса , тамоксифен . После 2 химии прекратились месячные , 7 месяцев не было ( 5 месяцев принемаю тамоксифен ; мне 44 года) . Теперь пошли месячные . Эндометрий выросла до 8 мм . Вопрос : один доктор говорит ,что надо уделять яичники , другой что надо сделать раздельное выскабливания и пересмотреть лекарство и сделать замену тамоксифену . Чтобы Вы посоветовали ? Как быть ? Спасибо.
Вопрос # 47840 | Тема: Без темы | 28.07.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по даным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу. В целом я согласен с проведеным лечением. Что касается удаления яичников или лекарственного их выключения, то при 1 стадии такое воздействие нецелесообразно.

Тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия. Толщина эндометрия в 8 мм еще не критична и я бы предложил выполнить УЗИ малого таза через 3 месяца.  Если толщина эндометрия будет больше 10 мм, то тогда уже я бы рекомендовал выскабливание полости матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.