Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Отказ от грудного вскармливания. Видеолекция

02.08.2020

Читает - Игорь Николаевич Милькевич, онколог, реконструктивно-пластический хирург

Обязательно подпишитесь на инстаграмм Марии Миць

01.08.2020

Блог пациентки, перенесшей рак

Обязательно подпишитесь на инстаграмм моей коллеги Каринэ Альбертовны Быстрой

31.07.2020

врач УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Вопрос № 47695

Добрый день,Дмитрий Андреевич!Меня зовут Валентина, мне 46 лет. Хочу спросить Вас: РМЖ Т2Н0М0 2а стадия,3кл.гр. Эр(+) HER2/neu(3+). По биопсии диагноз: инфильтрирующая карцинома молочной железы. Категория сложности:5 (Что это означает)? Мастэктомия в сентябре 2018,удаленные лимфоузлы чистые, опухоль 4.8 мм в диаметре была в капсуле толщиной 5 мм. Гистология/иммунофенотипирование: рост инвазивной карциномы,формирующей трабекулярные и тубулярные структуры. При проведении ИГХ-исследования на парафиновых срезах обнаружена рецептор-позитивная инвазивная опухоль мол.железы. Эстроген 86(яркое ядерное окрашивание 100% опухолевых клеток) с положительным внутренним контролем. Еще в справке есть такая запись: Гистология/операционный материал заключение: РМЖ(дольковая карцинома),лечебный патомарфоз 1 степени. Дмитрий Андреевич, будьте любезны, скажите пожалуйста,что это примерно означает и прогноз. Назначено лечение: трастузумаб, золодекс 3.6 и аримидекс(тамоксифен не подошел). И еще. Можно ли мне переехать жить из Сибири в Краснодарский край? Или с таким диагнозом не рекомендуется? Спасибо Вам огромное, что уделяете время,Ваши ответы всегда развернуты и понятны.
Вопрос # 47695 | Тема: Без темы | 13.07.2020 | Улан-Удэ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валентина. Категория сложности 5 - скорее всего описание самого исследования и не имеет отношения к опухоли. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, судя по размеру опухоли, но вы не сказали проводилась ли терапия до операции или нет, поэтому непонятно - возможно установили сначала 2 стадию, а затем после проведения лечения опухоль уменьшилась до  4.8 мм. Если достигнут до операции частичный регресс, то можно говорить о более или менее благоприятном прогнозе. Но здесь тоже непонятно - лечебный патоморфоз вы написали 1 ст, если по Миллер-Пейн оценка проводилась, то это означает, что опухоль не отреагировала на лечение, если по Лавниковой - то очень сильно отреагировал. 

Что касается дополнительного лечения, то в целом я с ним согласен. Хотя опять же непонятно что означает "тамоксифен не подошел". Переехать из Сибиры в Краснодарский край, конечно, можно. см. также ответы на вопросы о жизни после лечения.

см. также записи моих прямых эфиров "Ответы на вопросы о раке молочной железы".