Top.Mail.Ru

Вопрос № 45814

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте. Мне 38 лет, двое родов в 25 и 30 лет, кормление грудью обоих детей до года. По результатам цифровой маммографии у меня в левой МЖ обнаружено скопление микрокальцинатов в верхне внутреннем квадранте (задний отдел) на площади 1.4 см2. МЖ не деформирована, кожа, ареола, сосок не изменены. 4 тип плотности ткани. Образований в ткани МЖ не выявлено. Заключение левая МЖ BI-RADS 4a (микрокальцинаты), правая -злокачественных микрокальцинатов не выявлено. По УЗИ тип ткани железистый, в левой МЖ на 10 часах и 4 см от соска гипоэхогенный однородный узел d 4 мм без усиления кровотока при цдк. Область соска не изменена. Млечные протоки не расширены. Очаговых образований не выявлено. Региональные лимфоузлы не визуализируются. По биопсии области микрокальцинатов (5 белых столбиков): "Пролиф. ФКБ с очагами склерозирующего аденоза. Нельзя исключить микроочаг малигнизации. Материала для ИГХ недостаточно". Рентген грудной клетки без патологии. В течении 3 месяцев в левой груди ощущается небольшая болезненность, усиливается перед месячными. По наследственности - у мамы в 45 лет был диагностирован рак МЖ. Маммолог рекомендует делать секторальную резекцию. Предупреждает, что при обнаружении злокачественных клеток во время операции объем может быть расширен, вплоть до полного удаления груди. При удалении груди сосок и кожу не сохраняют. Перед операцией могу написать отказ от мастэктомии. У меня вопрос, насколько опасно, если при первой операции удалить только поражённую область, отказавшись от мастэктомии? Возможно ли потом найти специалистов для операции с сохранением кожи и соска для установки импланта? Если нет и лучше сразу удалять грудь, есть ли варианты каким методом лучше удалить, чтобы в дальнейшем реконструкция имела более эстетичный вид? Может попросить сразу поставить протез, который растягивает кожу? Свой размер груди 3-й, на груди выраженного птоза нет. И насколько вероятно обнаружение рака при операции, на основании данных обследований. Заранее благодарю.
Вопрос # 45814 | Тема: Без темы | 25.02.2020 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Можно сделать секторальную резекцию молочной железы и затем дождаться результаты планового гистологического исследования и затем уже решить какую операцию выполнять. Ничего страшного не будет, если вы дождетесь результатов планового гистологического исследования. Тем более речь идет о молодом возрасте и опухоли очень небольших размеров. Если надо будет затем выполнить мастэктомию с пластикой или органосохраняющую операцию - приезжайте к нам, квоты на ваш регион есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 МЭ+ИМПЛАНТ .pdf (1578.4 Кб)

 

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!