Вопрос № 45804

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день доктор! Моей маме (67 лет) в апреле 19 г. был поставлен диагноз C50. 9 c ч Т2N1M0 II B st добавочный доли правой молочной железы биопсия подмышечного л. у 2кл.гр EroтрPRотр Her2neu 1 + Ki67-70%. Кт ОГК, ОБП, ОМТ 04.19 - подм лап справа. Лечение 4 курса и/а ПХТ (1и 2 курс по схеме CMF-sh222: 5-Фторурацил 600 мг/м2(1150мг), Метотрексат 40 мг/м2(76мг), Циклофосфан 600 мг/м2(1150мг), а 2 и 3 курс по схеме АС-sh058: Доксорубицин 60мг /м2 (110мг), Циклофосфан 600мг/м2(1100мг) После 4ПХТ положительная динамика в л/у (частичная резорбц. опух) был контрольный осмотр с Узи мол. жел, л/у, ОБП, ОМТ, заключение гинеколога. Затем назначили 4х к МХТ по сх7еме Tax-sh492(паклитаксел 175 мг/м2 - 320мг/м2) и в ноябре прооперировали (удалили подмышкой л\у), диагноз усугубился до 3 стадии, консилиум врачей её поставил в очередь на лучевую терапию. Когда в феврале подошла очередь на лучевую терапию радиотерапевт отказался её брать из за шелушащегося, красноватого уплотнения на груди. Сделали пункцию и соскоб, обнаружили клетки карциномы. Далее отправили по месту жительства делать 3 ХТ. Привожу врачебное заключение от 11.02. C50.9 С-ч правой молочной железы (инфильтрующий С-ч неспец типа, RCB 3.687 RCB Class-lll), T2pN3aM0, lll C st, после открытой биопсия подмыш л/у справа (04.19г.), 4 к ПХТ, положительная динамика в л/у (частичная резорбц. опух), после 4х к МХТ (паклитаксел), после хирургическое лечения, Prpr рецидив в правой мол железе, ll кл. гр. EroтpPRотр Her2neu 1+Ki67-70% Кт ОГК 15.11.19 подм лап справа ПГИ1139-41 инфильтрир карцинома неспец типа ИГХ - соответствует карциноме мол железы Узи мол желез, подм надкл л/у., печени 20.11.19 С-ч доб доли прав м/ж, подм п ЛАП, диф измен печени Узи ОМТ 20.11.19 - без патол. Рекомендовано: Обследования: осмотр узи мол желез 06.02.20 без узлов образ-й. п/б прав м/ж ЦИ№75754- клетки каициномы И врачебным консилиумом рекомендовано 3 курса химиотерапии и явка после с КТ ОГК, ОБП, ОМТ+костное окно, узи м/ж, подм надкл л/у. Сейчас уже сделали 1 курс ПХТ, схема МММ-sh903(Митомицин С 8 мг/м2 (15мг), Митоксантрон 8мг/м2(15мг) и Метотрексат 30 мг/м2(57мг) Хотелось бы понять насколько адекватно маму лечат? Как Вы считаете может необходимы какие-либо дообследования?
Вопрос # 45804 | Тема: Без темы | 25.02.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Действительно, для него характерно такое течение - он трудно поддается лечению. Что касается проводимого лечения, то я полностью с ним согласен. Возможно, я бы также рассмотрел вопрос о назначении схеме Абраксан и Тецентрик. Я бы также рекомендовал обратиться на врачебную комиссию, которую мы проводим в клинике онкологических решений ЛУЧ вместе с Полиной Сергеевной Шило и Марией Леонидовной Степановой - опытными химиотерапевтами.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Новости

Все новости

Приглашаем на концерт Софии Красножон

07.11.2026

19 ноября 2026 года, Санкт-Петербург

Наш химиотерапеевт Владислав Николаевич Евсеев рассказывает о стационаре

05.11.2026

В 2027 году у клиники Лахта появится полноценный стационар в центре города.

Посмотрите передачу с участием нашего невролога

03.11.2026

Лешке Елена Васильевна - невролог клинической больницы РАН.