Вопрос № 45480

Добрый вечер, Анастасия. Отек молочной железы - признак местного распространения опухоли. Такой признак сразу говорит о том, что речь идет о 3 стадии рака молочной железы, как минимум. И это означает, что лечение надо начинать с лекарственного (химиотерапия или гормонотерапия). Если после проведения химиотерапии или гормонотерапии размеры опухоли уменьшаются и признаки местного распространения опухоли исчезают, то можно выполнять хирургическое вмешательство. Мнение относительно отека молочной железы очень разные. Каких-то сведений в научной литературе я не нашел на этот счет. В Городском онкологическом диспансере, откуда ко мне на консультации приходит очень много пациентов, при сохраняющемся отеке назначают гормонотерапию, если это возможно и при этом оперативное вмешательство не рекомендуют. Мой заведующий отделением при формальном частичном регрессе рекомендует хирургическое вмешательство. Не могу сказать, что я согласен в каждом случае, но в целом придерживаюсь такой тактики - если отек ограченный и можно выполнить оперативное вмешательство в пределах здоровых тканях, то я его выполняю. Если отступить в пределах здоровых тканей представляется проблематичным, то я воздерживаюсь от предложения выполнить хирургическое вмешательство. Надо смотреть вас чтобы говорить определенно.