Вопрос № 45480
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый вечер, Анастасия. Отек молочной железы - признак местного распространения опухоли. Такой признак сразу говорит о том, что речь идет о 3 стадии рака молочной железы, как минимум. И это означает, что лечение надо начинать с лекарственного (химиотерапия или гормонотерапия). Если после проведения химиотерапии или гормонотерапии размеры опухоли уменьшаются и признаки местного распространения опухоли исчезают, то можно выполнять хирургическое вмешательство. Мнение относительно отека молочной железы очень разные. Каких-то сведений в научной литературе я не нашел на этот счет. В Городском онкологическом диспансере, откуда ко мне на консультации приходит очень много пациентов, при сохраняющемся отеке назначают гормонотерапию, если это возможно и при этом оперативное вмешательство не рекомендуют. Мой заведующий отделением при формальном частичном регрессе рекомендует хирургическое вмешательство. Не могу сказать, что я согласен в каждом случае, но в целом придерживаюсь такой тактики - если отек ограченный и можно выполнить оперативное вмешательство в пределах здоровых тканях, то я его выполняю. Если отступить в пределах здоровых тканей представляется проблематичным, то я воздерживаюсь от предложения выполнить хирургическое вмешательство. Надо смотреть вас чтобы говорить определенно.