Вопрос № 44990
Здравствуйте. У тети (59 лет) рак молочной железы с множественными метстазами во всех костях тела (жизненно важные органы не поражены). Опухоль гормонозависима, назначено лечение летрозолом + деносумаб 120 мг каждые 4 недели. Тетя согласна только на такео лечение, от дальнейших КТ и консультаций докторов отказывается. Сдает анализы разве что на онкомаркер. в связи с этим у меня 2 вопроса:
1) какие еще методы контроля болезни и изменений опухоли, кроме КТ, можно применить - может УЗД груди для определения изменения размеров опухоли. и сцинтография для костей?
2) терапия денасумабом длится уже год (в общем сделано 13 иньекций по 120 мг), по КТ (полугодичной давности) был заметен результат лечения и положительные изменения в костях, ушли боли. Что менять в терапии денасумабом - продолжать вводить 120 мг каждые 4 недели, или переходить на более редкие введения - например, раз в 3 месяца (как в случае терапии золедроновой кислотой)? И в общем - как долго применять денасумаб?
Вопрос # 44990 | Тема: Без темы | 04.01.2020 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Виктория. Если пациент отказывается от компьютерной томографии, то надо проводить осмотр, УЗИ молочных желез с целью оценки размеров опухоли, хорошо бы проводить сцинтиграфию костей 1 раз в 6 месяцев. Что касается терапии деносумабом, то я бы в настоящее время не стал уменьшать дозу или кратность введения. Деносумаб можно вводить в течение нескольких лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.