Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Интервью моего сына Алексея Красножона Sports.Ru

08.12.2019

Алексей в этом году открыл свой взрослый сезон. Думаю, вам будет интересно.

Новости клиники онкологических решений ЛУЧ

06.12.2019

Мы уже пару раз рассказывали вам про хирурга и отца-сооснователя Высшей школы онкологии Вадима Гущина. Здесь мог бы быть многословный пост о том, какой это великий врач, прекрасный человек, верный друг и все такое. И уснули бы вы на втором предложении.

Новая статья в сообществе ГБУЗ ЛОКОД в вКонтакте

05.12.2019

Колоноскопия — простое и необходимое обследование, которое в прямом смысле может спасти ваши здоровье и жизнь

Вопрос № 44486

Добрый день, Дмитрий Андреевич, Наталья, 40 лет. Получила результат ИГХ: Микроскопическое описание: иммунофенотип опухоли - инфильтрирующая карцинома молочной железы, неспецифический вариант, grade I: Her2/new - (отрицательно); EstrR - (+++) - 90-100% опухолевых клеток (8 баллов); ProgR - (+++) - 90-100% опухолевых клеток (8 баллов); Ki-67 - 3-5% опухолевых клеток. Цитокератин-5 в опухолевых клетках отрицательный. Вокруг инвазивных комплексов отсутствует слой миоэпителиальных клеток (отрицательная реакция с антителами к цитокератину-5, SMA и P63). Морфологический диагноз:8500/3 инвазивная карцинома неспецифического типа. Мои вопросы к Вам: 1) Возможна ли в данном случае операция без удаления лимфоузлов? Либо с частичным удалением? Делаете ли Вы операции с сохранением лимфоузлов? Готова вылететь для операции в самое ближайшее время. 2) Возможна ли операция с одновременной реконструкцией МЖ с сохранением кожи, САК? 3) Какой гормональный препарат на Ваш взгляд лучше всего подойдет в моем случае? Заранее очень благодарна Вам за ответы!
Вопрос # 44486 | Тема: Без темы | 02.12.2019 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. 1.  К сожалению, вы не описали размер опухоли. По нему можно судить о стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет об относительно благоприятном варианте  рака молочной железы. При 1-2 стадии можно провести только оперативное вмешательство и затем назначить только гормонотерапию. Теперь, что касается ваших вопросов.

1. Да, можно выполнить только биопсию сигнальных лимфоузлов, если данных за поражение подмышечных лимфоузлов нет. Такие операции я выполняю. Если и планировать такую операцию, то в ближайшее время до Нового года (связаться со мной можно через ватсапп). 

2.Да, такой вариант также возможен. Квоты есть. Операции такие я выполняю.

3. Я бы рекомендовал назначение тамоксифена - простой и надежный препарат. Является золотым стандартом при гормонотерапии рака молочной железы. 

В принципе я могу вас пригласить в клинику онкологических решений ЛУЧ, там я работаю с двумя очень опытными химиотерапевтами - Полиной Сергеевной Шило и Марией Леонидовной Степановой. У нас регулярно происходит врачебная комиссия, а точне мультидисциплинарная комиссия.

 

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

В приложении памятка по поводу хирургического лечения.

 МАСТЭКТОМИЯ - инструкция-памятка (ред от 22 11 20.pdf (222.6 Кб)