Вопрос № 44388
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Буду благодарна за Ваш совет! КД выставлен в декабре 2018г.: Рак правой молочной железы, инфильтративно-отечная форма, МС в подмышечные ЛУ. МТ: М85000\3. инфильтрирующий протоковый рак. Получила 6 курсов ХТ: Доцетаксел, карбоплатин и ТТ трастузумаб. Опухоль уменьшилась до размера, который не обнаружился на УЗИ. 10.06.19. радикальная МЭ справа. Операционный материал опухоли и л\у чистый. В сентябре - 23 луча. До наст.вр. ТТ трастузумаб подкожно, 600мг., всего 14 курсов. Принимаю фарестон 60мг. Вопрос в том, что разошлись мнения докторов: маммолог и часть ХТ рекомендуют продолжение ТТ на год после операции, то есть всего полтора года. Другая часть ХТ считают, что год - это общий срок с начала лечения, или полгода после операции. Количество курсов тоже разнится от 18 до 24, а сейчас планируют ограничиться 16-ю. И второе: контроль состоит в УЗИ БП, МТ и МЖ раз в три месяца. Достаточно ли это? Беспокоит, потому что появилась киста на почке.
Здравствуйте, Алла. Стандартным при радикальном лечении рака молочной железы her2neu 3+ является 17 введений трастузумаба. Часто проводят 4-8 введений до операции и затем соответственно 13-11 введений трастузумаба после операции. По поводу обследования - в подобном случае? если речь идет о 1 -2 стадии? я бы предложил стандартный вариант наблюдения - УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца - если гиперплазии не будет, то можно выполнять данное исследование и 1 раз в 6 месяцев, также надо будет выполнять 1 раз в год осмотр, рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, маммографию здоровой молочной железы, УЗИ послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов.
По поводу кисты в почках - рекомендую обратиться к Игорю Петровичу Костюку, который является специалистом по онкоурологии.