Вопрос № 44053

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В феврале 2018г обнаружен инфильтративный рак левой молочной железы неспецифического типа, G2, люминальный тип А, T4N3M0. Проведено ИГХ. Результаты: ER - 95% клеток опухоли (8 баллов Allred Score), PgR - в 20% клеток опухоли (6 баллов Allred Score), Ki67 - в 15% клеток опухоли, Her2/neu - 0. Было назначено лечение Летрозолом. Месяц назад сделали провели радикальную мастоэктомию с сохранением грудных мышц и миопластикой(W A16.20.043.008). Гистология показала инфильтративный рак молочной железы с признаками полного патоморфологического регресса опухоли. Признаков метастатического поражения регионарных лимфоузлов не обнаружено. Residual Cancer Burden index: 0 Residual Cancer Burden Class: pCR. Назначили дальнейшее лечение летрозолом. Проведение лучевой терапии ставится под сомнение из-за моего высокого отрицательного психостатуса, приобретенного в следствии психотравм. Преследуют панические атаки страха и тревога. Не было возможности провести сцентографию, в связи с ишемической атакой мозга, гипертоническим кризом в следствии панической атаки и клаустрофобии. Попала в реанимацию с транзиторной глобальной амнезией. Проведено несколько курсов лечения по этой проблеме до операции. С учетом моего тяжелого психологического состояния, является ли лучевая терапия обязательной? Очень прошу ответить поскорее. Вопрос обсуждается в данное время радиологами, хотелось бы знать Ваше мнение.
Вопрос # 44053 | Тема: Без темы | 03.11.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Хеди. Отличный результат лечения! Поздравляю. Не часто бывают полные регрессы при гормонотерапии, но в вашем случае получен отличный результат (переплюнем через плечо). Что касается проведения лучевой терапии, то она показано при 3 стадии с целью снижения риска развития местного рецидива. Психические заболевания являются противопоказанием для проведения данного вида терапии. Конечно, чтобы обсуждать вопрос надо смотреть вас, но в целом, я бы, наверное, отказался от данного вида лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Новости

Все новости

Приглашаем на концерт Софии Красножон

07.11.2026

19 ноября 2026 года, Санкт-Петербург

Наш химиотерапеевт Владислав Николаевич Евсеев рассказывает о стационаре

05.11.2026

В 2027 году у клиники Лахта появится полноценный стационар в центре города.

Посмотрите передачу с участием нашего невролога

03.11.2026

Лешке Елена Васильевна - невролог клинической больницы РАН.