Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Интересное видео о назальной фиброгастроскопии

19.11.2019

Публикация в нашей группе в ВК.

Отчет за сегодня

18.11.2019

С сегодняшнего дня веду отчет о своей работе

Сегодня плотный операционный и приемный день

18.11.2019

Если вам надо записаться на прием, то необходимо воспользоваться сервисом НаПоправку. По телефону буду доступен с ограничениями.

Вопрос № 44052

Димитрий Андреевич, здравствуйте, спасибо большое за Ваш труд , за Ваши ответы. T1.N0.M0. Люминальный В ( ki до 80), HER2 неготивный, мастектомия с установкойэкспандера, химиотетапия 8 курсов, закончила 20 дней назад, кт грудной клетки, сцинтиграфия, узи печени, грудных желез, лимфоузлов, всё хорошо. Сейчас колят бусерелин и пью тамоксифен. Скажите пожалуйста, 1. какие Вы порекомендуете обследования проходить в дальнейшем, стандартные или расширенные? Мне 39 лет. 2. какие анализы крови сдавать и с какой периодичностью ( общий, биохимию, на какие гормоны? Может на эстрогены ? Что бы проверить как действуют уколы и таблетки?). 3. Вы рекомендуете капать золедроновую кислоту для проыилактики, а мой доктор сказал мне не надо, может стоит приобрести за свой счёт? СПАСИБО больше!
Вопрос # 44052 | Тема: Без темы | 03.11.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Речь идет о первой стадии рака молочной железы. В целом согласен с назначенным лечением (единственное, что я бы не стал назначать выключение функции яичников). Режим наблюдения я бы выбрал стандартный - осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенография легких, УЗИ здоровой молочной железы и послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, маммография здоровой молочной железы - 1 раз в год. При назначении тамоксифена я обычно рекомендую выполнение УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия до начала лечения и затем 1 раз в 3-6 месяцев, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия  повышает риск развития рака эндометрия.

Что касается анализов крови, то если все проходит нормально, то я не назначаю анализы. При назначении бусерелина можно проверить через 3-6 месяцев уровни гормонов ЛГ и ФСГ, чтобы понять произошло ли выключение функции яичников или нет.

Золендроновую кислоту я в подобном случае также не стал назначать. Если и назначать ее, то больше с целью профилактики остеопороза (разрежение костной ткани вероятно в связи с назначением бусерелина). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.