Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 43999

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Дополнения к вопросу 43941. Заключение по морфологическому исследованию - Инвазивный неспецифированный рак правой молочной железы, 2 степень злокачественности. Во всех регионарных лимфатических узлах метастазы не обнаружены ( в регионарной клетчатке обнаружено 7 лимфатических узлов, все без метастатического поражения. Отдельно присланный лимфатический узел из правой подмышечной области без метастатического поражения) pT1bpN0. Нужно ли сейчас сделать сцинтиграфию, так как до операции не делала, и когда надо сделать КТ грудной клетки ( рентген делала в конце июня). Так же показатель Щелочная фосфатаза за день до операции - 62, а сейчас получила результаты- 175. Принимаю тамоксифен. Почему так резко ( за три месяца) прыгнул показатель?(((((((((( Заранее спасибо за ответы.
Вопрос # 43999 | Тема: Без темы | 03.11.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Я бы не стал назначать в данном случае сцинтиграфию костей, если нет каких-либо признаков заболевания со стороны опорно-двигательной системы. Что касается наблюдения, то я бы предложил стандартный режим. Насколько я понимаю, речь идет о гормонозависимой опухоли - в таком случае достаточно проведения осмотра, рентгенографии легких, УЗИ брюшной полости, УЗИ и маммографии здоровой молочной железы, УЗИ регионарных лимфоузлов 1 раз в год.

При назначении тамоксифена очень важно выполнять УЗИ малого таза до начала приема препарата и затем 1 раз в 3-6 месяцев - препарат достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака эндометрия.

Что касается уровня щелочной фосфатазы, то если колебания уровня находятся в пределах нормы, то ничего страшного в этом нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы