Вопрос № 43999
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анна. Я бы не стал назначать в данном случае сцинтиграфию костей, если нет каких-либо признаков заболевания со стороны опорно-двигательной системы. Что касается наблюдения, то я бы предложил стандартный режим. Насколько я понимаю, речь идет о гормонозависимой опухоли - в таком случае достаточно проведения осмотра, рентгенографии легких, УЗИ брюшной полости, УЗИ и маммографии здоровой молочной железы, УЗИ регионарных лимфоузлов 1 раз в год.
При назначении тамоксифена очень важно выполнять УЗИ малого таза до начала приема препарата и затем 1 раз в 3-6 месяцев - препарат достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака эндометрия.
Что касается уровня щелочной фосфатазы, то если колебания уровня находятся в пределах нормы, то ничего страшного в этом нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.