Вопрос № 43551
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! РМЖ с 2016г. Стадия IIIc Т2N3M0. ИГХ ER-8; PR/HER2-0, Ki-35%. FAC, ЛТ, ГТ (тамоксифен, летрозол, аримидекс). В 2018г. - мтс в легкие. После 6 ПХТ (доц+карбо) положительная динамика. С мая 2019 г.- Фазлодекс, на фоне которого мтс в легких продолжают уменьшаться. Но начал расти кальций, в августе-2.79, сейчас-2.99 (препараты кальция не принимаю). При этом снижаются лейкоциты с 4 до 3.7, нейтрофилы так и не восстановились после таксанов -1,7. Не является ли рост кальция при снижении уровня лейкоцитов признаком мтс в кости? Чтобы Вы порекомендовали - делать сцинти сейчас, дабы не упустить время, или пересдать анализы через месяц? Может ли Фазлодекс влиять на уровень кальция и лейкоцитов в крови? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 43551 | Тема: Без темы | 21.09.2019 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ольга. Да, к сожалению, может быть так, что рост уровня кальция связан с метастатическим процессом, но возможно, что речь идет об остепорозе. Я бы рекомендовал выполнить сцинтиграфию и рассмотрел бы вопрос о назначении золендроновой кислоты. Даже если речь не идет о метастазах в кости - уровень кальция надо снижать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.