Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня я ухожу в учебный отпуск

19.09.2019

Запланировано обучение на цикле "Пластическая и реконструктивная хирургия".

Вопрос № 43429

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Благодарю Вас за неравнодушию к пациентам и за ответ на мой вопрос 43098. Напомню, что спустя 4 года метастаз в область рубца (перед первой операцией хирург сказал:Хватило бы кожи, так как опухоль находилась высоко в верхневнутреннем квадранте). Данный после проведения повторной операции: Экстроген 6, прогестерон 4, HER - 1, Ki67 - 10%. 1. Размышляю об отказе от проведения лучевой терапии из-за последствий для здоровья. При отказе риски возникновения метастазов намного выше? 2. Химиотерапевт рекомендует заменить тамоксифен на препарат II линии. Какой препарат, по Вашему мнению, мне надо принимать?
Вопрос # 43429 | Тема: Без темы | 06.09.2019 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Руслана. Проведение лучевой терапии снижает риск развития местного рецидива, а на продолжительность жизни не влияет. И при этом, при проведении лучевой терапии за счет влияния на сердце, продолжительность жизни может сокращаться за счет негативного влияния лучевой терапии на сердце.

По поводу мнения химиотерапевта - согласен полностью. Я бы также отменил бы тамоксифен и если вы находитесь в менопаузе более 2 лет, то назначил бы ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол).

В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26.