Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Статья о маммографии

21.09.2019

Новая публикация в сообществе. Обязательно к прочтению всем посетителям моего сайта!

Не забудьте подписаться на группу нашего учреждения вКонтакте

21.09.2019

Здесь вы найдете много интересных новостей и информации о профилактике и лечении рака

Отзывы о моем коллеге и друге Игоре Петровиче Костюке

20.09.2019

Игорь Петрович - абдоминальный хирург, специализирующийся на тяжелых случаях тазовой хирургии.

Вопрос № 43365

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. 35 лет. Диагноз T1N0M0 G2 ER-8б, PR-7б, Her2/neu - отр. Ki67 до 22%.Метастазов нет. Пораженн. л/узлов (при биопсии сторож.узла и 2 соседних) нет. Генных мутаций BRSA 1,2 Chek2 не выявлено. Подкожная мастэктомия с одномомнтной пластикой ШМС (июнь 2019). Ванамнезе эндометриоз и гипотиреоз. Детей нет. рекомендации лечение Тамоксифеном 20 мг. длительно. Расширенный анализ на мутации. Подскажите, пож-та, 1. Есть ли смысл сдавать расширенный анализ NGS на BRSA 1,2? 2. Репродуктологом рекомендовано криоконсервация яйцеклеток/эмбрионов (для возможной стимуляция и получения 1-3 Я/клеток) Летрозол 25 мг по 1т/д на 5 дней, Овариамин с 1 по 14 день, Оргалутран 2 инъекции (для сохранения фолликулов). Не будет ли данное сочетание препаратов опасным в плане рецидива? Есть ли смысл в данной процедуре вообще (если рассмотреть вариант лечения только Тамоксифеном и вариант возможной его замены-если не подойдет препарат и добавления Золадекса) или стоит планировать беременность в естеств. условиях после лечения? 3. Есть разница между препаратами Нолвадекс и Тамоксифен гексал и Тамоксифен тева? Слышала, что Нолвадекс лучше переносится. Но препарат дорогостоящий. 4. Через какое время после операции (подкожн. мастэктомия с лоскутом ШМС) можно планировать коррекцию молоч.желез, восстановление ореолы и соска и какие варианты коррекции могут быть? Можно ли что-то сделать по квоте, ОМС или на платной основе? Благодарю за ваше внимание и ответы.
Вопрос # 43365 | Тема: Без темы | 01.09.2019 | Балашов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Если отягощенного семейного анамнеза нет, то расширенный анализ на наследственную форму рака молочной железы можно и не проводить. Что касается назначенных препаратов, то вряд ли они повлияют на течение рака молочной железы. Принципиально данные препараты не повышают уровень эстрогенов. Что касается планирования беременности, то оптимально этим вопросом заняться через 5 лет после окончания радикального лечения. Вам назначена гормонотерапия и ее надо проводить в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.