Вопрос № 43227
Здравствуйте!
В начале 2019 г. поставили диагноз инвазивная карцинома T3-2N1M0, прошла 4 курса АС и 4 курса доцетаксель+трансузумаб. ИГХ: эстрогены- 30%, прогестерон - 5%, ki-35%, her- 3+. В конце июля проведена кожесохраняющая мастэктомия с реконструкцией эндопротезом. Гис. исследование: инвазивная карцинома неспецифического типа g3 с пребладанием внутрипротоковой карциномы in situ, фиброзом стромы, наличием опухолевых эмболов в лимфотических сосудах. в 2 из 10 л/у метастазы карциномы с частичным замещением лимфоидной ткани pT2N1a. Подскажите, какое дальнейшее лечение вы бы посоветовали? стоит проводить гормонотерапию с такими низкими показателями и необходима ли лучевая терапия?
Вопрос # 43227 | Тема: Без темы | 14.08.2019 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья. В подобном случе я бы рекомендовал провести иммуногистохимическое исследование материала, полученного после операции и затем уже назначал лечение исходя из полученных данных. Провести исследование можно в независимой лаборатории.
Что касается проведения лучевой терапии, то если первоначально диагноз звучал как T3, то такое лечение надо проводить, особенно с учетом выполнения кожесохраняющей мастэктомии.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.