Вопрос № 43103
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич ! Меня зовут Наталья , возраст 50 л. Полтора месяца назад проведена мастэктомия правой молочной железы с установкой экспандера. Сориентируйте , пожалуйста, по тактике дальнейшего лечения. Необходима ли химия /лучи/ терапия? и не понятно как расценивать показатель G 1 -2 ? Что делать с менструальным циклом в моем случае?Спасибо
Цитология: высокодифференцированный рак, вероятно протоковый
Гистология ; №1протоковая карцинома in situ с микрофокусами инвазии
№№2-5 во всех группах представленных лимфоузлов признаки синус-гистиоцитоза. Элементов метастатического поражения в препаратах не обнаружено.
ИГХ: ЭР- в разных протоках минимальная экспрессия до 10-30-60% опухолевых клеток
ПР- умеренная и максимальная экспрессия до 60-90 % опухолевых клеток
Her2|neu - негативная экспрессия во всех опухолевых клетках
Ki 67- позитивная экспрессия до 10-15 % опухолевых клеток
ЦКР 1\3 -позитивная экспрессия во всех опухолевых клетках
Заключение : в материале фрагменты ткани молочной железы с фокусами протоковой карциномы in situ солидно- стелящегося типа строения , невысокой степени злокачественности ( G1-2) , с микрофокусами инвазивного роста ( микроинвазивная карцинома)
ИГХ профиль: ЭР и ПР - позитивный , Неr 2-негативный тип
Следует иметь ввиду , что иммунофенотип определен для внутрипротокового компонента ( in situ процесса)
МКБ 10 С50 , Код ICD-0- не кодируется