Вопрос № 42825

Доброго времени суток, уважаемый Дмитрий Андреевич!!! У меня болеет мама, 62 года. Инвазивный карцинома второй степени злокачественности, ki67- 20 %, гормонозависимая. На первом обследовании ПЭТ обнаружены МТС в костях, другие органы не задеты. Было назначено лечение летрозол + золедроновая кислота. Анализы все в норме, боли в костях не наблюдаются. Через месяц лечения проведена повторная иммуногистохимия, которая показала снижение показателя Ki-67 до 15 %. Также повторное ПЭТ показало положительную динамику - снижение МТС в костях на 40 % и прежняя низкая фиксация ФДГ в молочной железе, с минимальным уплотнением железистой ткани (метаболически неактивный процесс), увеличение размеров селезенки (незначительное). С момента начала лечения (январь 2019) показатель тромбоцитов в крови снижается (до лечения были в норме). Были на консультации у гематолога, он предполагает, что такое снижение тромбоцитов (на данный момент 79) возможно вызвано как побочное явление от приема летрозола. Лечащий врач-онколог не обращает на это внимание, мотивируя тем, что это не относится к основному заболеванию. Также мама была на плановом приёме у «замещающего» врача-онколога (лечащий был в отпуске), и врач рекомендовал готовиться к операции (удалении МЖ). Доктор, подскажите, правильный ли вектор лечения? Буду очень благодарна любой Вашей консультации на данный вопрос! Спасибо!!!