Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 42783

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Направляю Вам выписку и результаты СКТ и анализы крови. Прошу дать консультацию по лечению. Так как при стабильной картине по результатам СКТ с апреля 2019 года ухудшились показатель АЛТ, АСТ и общий анализ крови. Были назначены 14 капельниц Гептрала по 800 мг и преднизолон 10 дней в таблетках. Однако, через неделю повторный анализ крови стал еще хуже (20.06.2019). Посоветуйте, что делать? Мнения врачей разделились. Один предлагает отменить на два месяца Афинитор, другой - принимать Афинитор через день, уменьшив дозу, плюс преднизолон 10 дней и Гепа мерц, а затем сделать анализ крови. Еще прошу посоветовать, как бороться с жидкостью в брюшной полости. Заранее большое Вам спасибо!
Вопрос # 42783 | Тема: Без темы | 26.06.2019 | Хабаровск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Я бы скорее всего предложил отменить Афинитор и продолжить прием ингибиторов ароматазы. Отменил бы только не на  2 месяца, а на 2 недели и затем назначил бы контрольный анализ крови. Не уверен, что назначение преднизолона является оптимальный решением, так как данный препарат может хоть и привести к повышению уровня лейкоцитов, однако после этого происходит, как правило, более глубокое падение уровня лейкцитов и нейтрофилов.

Что касается асцита, то лапароцентез - удаление жидкости из брюшной полости выполняется только в случае возникновения дыхательной недостаточности (когда жидкости так много, что она "подпирает" через диафрагму легкие). Если основное лечение будет эффективным, то асцит будет постепенно уменьшаться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы